手背關(guān)節(jié)處凸起可能由腱鞘囊腫、骨質(zhì)增生、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石、脂肪瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是手背關(guān)節(jié)處凸起的常見(jiàn)原因,多與關(guān)節(jié)或腱鞘慢性勞損有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,按壓可能有輕微疼痛。可通過(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療,日常應(yīng)避免手部過(guò)度用力。
2、骨質(zhì)增生
長(zhǎng)期關(guān)節(jié)磨損可能導(dǎo)致骨質(zhì)增生,形成骨性凸起。常見(jiàn)于中老年人,X線檢查可見(jiàn)骨贅形成。若無(wú)明顯疼痛可不處理,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
3、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且固定。多伴有晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛等癥狀。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物治療原發(fā)病,結(jié)節(jié)較大時(shí)可考慮手術(shù)切除。
4、痛風(fēng)石
長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,好發(fā)于關(guān)節(jié)周?chē)<毙园l(fā)作時(shí)紅腫熱痛明顯,需使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制。平時(shí)需低嘌呤飲食,限制飲酒。
5、脂肪瘤
脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟可推動(dòng)。一般無(wú)須治療,若影響美觀或快速增大可手術(shù)切除。日常避免局部反復(fù)摩擦刺激。
發(fā)現(xiàn)手背關(guān)節(jié)處凸起應(yīng)避免自行擠壓或按摩,注意觀察包塊大小、質(zhì)地變化。保持手部適度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作。飲食上可增加富含維生素C的蔬菜水果,減少高脂高糖食物攝入。若伴有紅腫熱痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。