手指內關節(jié)處有凸起按壓有痛感可能與腱鞘囊腫、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風石或外傷性結節(jié)等因素有關??赏ㄟ^局部熱敷、藥物止痛、穿刺抽液、手術切除或抗風濕治療等方式緩解。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關節(jié)附近常見的良性腫物,多因肌腱過度摩擦導致滑液滲出形成囊性包塊。表現(xiàn)為局部圓形凸起,質地較硬,按壓時有酸脹感。早期可通過熱敷促進吸收,較大囊腫需穿刺抽液或手術切除。常用藥物包括雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用制劑。
2、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎引發(fā)的骨贅增生可形成關節(jié)處硬性凸起,伴隨晨僵和活動受限。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄。治療需聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,配合關節(jié)保護訓練。嚴重者需進行關節(jié)腔注射治療。
3、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎的滑膜增生可導致關節(jié)對稱性腫脹,皮下可能出現(xiàn)類風濕結節(jié)。需通過抗CCP抗體檢測確診。治療需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
4、痛風石
長期高尿酸血癥可形成尿酸鈉結晶沉積,在關節(jié)周圍形成黃白色痛風結節(jié)。伴隨劇烈紅腫熱痛時需服用秋水仙堿片降尿酸,配合苯溴馬隆片促進排泄。日常需嚴格低嘌呤飲食,限制動物內臟攝入。
5、外傷性結節(jié)
反復機械刺激或急性撞擊可能導致局部纖維組織增生,形成質地堅韌的痛性結節(jié)。急性期應冰敷止血,后期改用紅外線理療促進血腫吸收??赏庥猛宸夷z緩解癥狀,避免繼續(xù)摩擦刺激患處。
日常應注意保持手指適度活動,避免長時間重復性動作。冬季注意關節(jié)保暖,可佩戴護指減輕壓力。飲食上適當增加深海魚類攝入,補充歐米伽3脂肪酸。若腫塊持續(xù)增大或疼痛加重,應及時進行超聲或MRI檢查明確性質。所有藥物治療均需在風濕免疫科或骨科醫(yī)師指導下進行,不可自行調整用藥方案。