風濕與類風濕的早期癥狀主要包括關節(jié)疼痛、晨僵、關節(jié)腫脹、疲勞乏力以及低熱等。風濕性疾病是一大類主要影響關節(jié)、骨骼、肌肉及其周圍軟組織的疾病總稱，其中類風濕關節(jié)炎是其中一種常見的自身免疫性疾病。
一、關節(jié)疼痛
關節(jié)疼痛是風濕與類風濕疾病最常見的早期信號。疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸痛，在活動后可能加重，休息后有所緩解。早期疼痛可能游走不定，時而出現(xiàn)在手部小關節(jié)，時而出現(xiàn)在膝、踝等大關節(jié)。這種疼痛與關節(jié)內的滑膜組織發(fā)生炎癥反應有關，炎癥因子刺激神經末梢導致痛感。患者應注意休息，避免關節(jié)過度負重，可進行熱敷等物理方式緩解不適。
二、晨僵
晨僵指早晨起床后或長時間靜止后關節(jié)出現(xiàn)僵硬感，活動不便。類風濕關節(jié)炎的晨僵通常持續(xù)時間較長，可能超過30分鐘，而其他風濕性疾病的晨僵時間相對較短。僵硬感是由于夜間關節(jié)液循環(huán)減緩，炎癥介質積聚所致。通過緩慢地活動關節(jié)，僵硬感會逐漸減輕。晨僵是評估病情活動度的重要指標之一。
三、關節(jié)腫脹
早期關節(jié)腫脹通常是由于關節(jié)滑膜發(fā)炎、增生以及關節(jié)腔內積液增多所致。腫脹的關節(jié)表面皮膚可能溫度升高、發(fā)紅，觸之有飽滿感。常見于手腕、手指近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)。腫脹關節(jié)的活動范圍會受限，影響日常抓握等精細動作。腫脹程度與炎癥活動水平相關，是疾病活動的直觀表現(xiàn)。
四、疲勞乏力
難以解釋的持續(xù)疲勞和全身乏力是風濕免疫性疾病的非特異性早期癥狀。這種疲勞感經過休息也難以完全緩解，可能與機體持續(xù)的炎癥反應消耗能量、細胞因子釋放影響神經系統(tǒng)功能有關。疲勞常伴有精神不振、食欲下降等全身性表現(xiàn)，會影響患者的工作和生活質量。
五、低熱
部分患者在疾病早期可能出現(xiàn)不明原因的低熱，體溫通常在37.5攝氏度至38攝氏度之間波動，午后可能更為明顯。低熱是機體免疫系統(tǒng)被異常激活、炎癥反應全身性播散的表現(xiàn)之一。可能伴有夜間盜汗、體重輕微下降等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性低熱需警惕風濕免疫性疾病的活動。
出現(xiàn)上述早期癥狀時，建議及時到風濕免疫科就診，進行血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等檢查以明確診斷。日常生活中應注意關節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境，進行適度的關節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳等以保持關節(jié)靈活性，保證充足休息，均衡營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生進行長期規(guī)范管理。