弱視通常不建議直接手術(shù)治療，優(yōu)先采用屈光矯正、遮蓋療法等非手術(shù)干預。若存在器質(zhì)性病變?nèi)缦忍煨园變?nèi)障、上瞼下垂需手術(shù)處理原發(fā)病，可能涉及白內(nèi)障摘除術(shù)、上瞼下垂矯正術(shù)等。
弱視治療的核心是盡早糾正視覺發(fā)育異常。對于屈光不正性弱視，需先配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡，強迫弱視眼工作。遮蓋療法通過遮蓋健康眼刺激弱視眼使用，常用遮蓋布或眼貼每日遮蓋2-6小時。壓抑療法使用阿托品滴眼液暫時模糊健眼視力。若合并斜視，待弱視改善后可考慮斜視矯正術(shù)調(diào)整眼位。對于先天性白內(nèi)障等阻礙光線進入眼內(nèi)的疾病，需在嬰幼兒期行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入，術(shù)后仍需持續(xù)弱視訓練。上瞼下垂嚴重遮擋瞳孔時，需通過提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)解除機械性遮擋。
弱視患者術(shù)后需堅持視覺訓練，包括精細目力訓練如穿珠子、描畫，以及紅光閃爍儀、后像療法等儀器刺激。家長應(yīng)定期復查視力、眼位及屈光度，調(diào)整遮蓋方案。注意用眼衛(wèi)生，避免過度近距離用眼，每日保證1-2小時戶外活動。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等視覺營養(yǎng)素，但不可替代正規(guī)治療。弱視治療黃金期為3-8歲，超過12歲療效顯著降低，故早發(fā)現(xiàn)早干預至關(guān)重要。