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上背部疼痛怎么回事

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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上背部疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手法復位、功能鍛煉等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期伏案工作或姿勢不良會導致斜方肌、菱形肌等背部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)乳酸堆積和局部水腫。表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)鈍痛,活動時加重。建議每小時起身活動5分鐘,配合局部熱敷和低頻脈沖電治療。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩背部,常伴有上肢麻木。頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根所致??勺襻t(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。

3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎旋轉(zhuǎn)錯位會刺激肋間神經(jīng),引發(fā)突發(fā)性刺痛,轉(zhuǎn)身時癥狀明顯??赡芘c突然扭轉(zhuǎn)動作有關(guān),需通過整脊手法復位,后期加強核心肌群訓練維持穩(wěn)定性。

4、筋膜炎

背部筋膜無菌性炎癥會導致彌漫性酸痛,晨起時僵硬感明顯。寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā),建議使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可引起持續(xù)性劇痛,常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測可確診,需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物,避免提重物。

日常應避免長時間保持低頭姿勢,使用符合人體工學的辦公桌椅,睡眠時選擇硬度適中的床墊。每周進行3次游泳或瑜伽等拉伸運動,注意背部保暖,疼痛急性期可短期使用遠紅外理療貼。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需及時排查強直性脊柱炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等嚴重疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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