脊椎突出可能由椎間盤退行性變、長期不良姿勢、急性損傷、遺傳因素、職業(yè)因素等原因引起。脊椎突出通常表現(xiàn)為局部疼痛、肢體麻木、活動受限等癥狀，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、椎間盤退行性變
椎間盤退行性變是脊椎突出的常見原因，隨著年齡增長，椎間盤水分減少彈性下降，纖維環(huán)脆弱易破裂導(dǎo)致髓核突出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部酸痛、久坐后加重等癥狀。改善措施包括臥床休息、避免負(fù)重活動，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等非甾體抗炎藥物緩解癥狀。
二、長期不良姿勢
長期彎腰工作、久坐或睡姿不當(dāng)會使椎間盤局部壓力持續(xù)增高，加速纖維環(huán)損傷。這類情況多表現(xiàn)為晨起僵硬、反復(fù)發(fā)作的鈍痛。日常需保持正確坐姿，使用腰靠墊支撐，定時起身活動。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷，若無效需就醫(yī)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如核心肌群鍛煉。
三、急性損傷
腰部突然扭轉(zhuǎn)、重物搬運(yùn)不當(dāng)?shù)燃毙酝饬赡苤苯訉?dǎo)致纖維環(huán)破裂。損傷后立即出現(xiàn)劇痛、活動障礙，可能伴隨下肢放射痛。急性期應(yīng)臥床制動，48小時內(nèi)冷敷，后期改用熱敷。醫(yī)生可能建議佩戴腰圍固定，并配合微波理療，嚴(yán)重時需評估是否需行椎間孔鏡手術(shù)。
四、遺傳因素
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性，椎間盤組織強(qiáng)度先天不足。這類患者發(fā)病年齡較早，常有家族史，癥狀進(jìn)展較慢。重點(diǎn)在于預(yù)防，避免高強(qiáng)度運(yùn)動，定期進(jìn)行脊柱磁共振檢查。出現(xiàn)癥狀時可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化肌肉保護(hù)。
五、職業(yè)因素
駕駛員、搬運(yùn)工等職業(yè)需長期承受振動或負(fù)重，椎間盤持續(xù)受壓易突出。癥狀多與工作強(qiáng)度相關(guān)，休息后緩解。工作中應(yīng)使用防護(hù)腰帶，合理安排休息間隔。若已出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀如腿麻無力，需及時就醫(yī)，可能需接受椎間盤造影檢查明確診斷。
脊椎突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少脊柱負(fù)荷，睡眠選擇硬板床，避免單手提重物。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適當(dāng)進(jìn)行小燕飛等腰背肌鍛煉。若出現(xiàn)大小便障礙或足下垂等緊急癥狀須立即就醫(yī)，保守治療無效者可考慮微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。