卵巢癌全切后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、病理類型及術(shù)后治療等因素相關(guān)。卵巢癌復(fù)發(fā)主要受殘留病灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、基因突變等因素影響。
早期卵巢癌患者接受規(guī)范手術(shù)及輔助治療后，復(fù)發(fā)概率相對較低。腫瘤局限于單側(cè)卵巢且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，五年生存率較高。術(shù)后定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。部分患者可通過二次減瘤手術(shù)或靶向藥物控制病情進展。保持健康生活方式對降低復(fù)發(fā)風(fēng)險有一定幫助。
晚期卵巢癌患者即使接受全切手術(shù)，復(fù)發(fā)風(fēng)險仍較顯著。腫瘤侵犯盆腔其他器官或發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移時，術(shù)后殘留微小病灶可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。某些特殊病理類型如漿液性癌更易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。BRCA基因突變患者需警惕對側(cè)卵巢或乳腺繼發(fā)腫瘤。復(fù)發(fā)后可采用含鉑化療聯(lián)合PARP抑制劑等方案延長生存期。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療并定期復(fù)查。出現(xiàn)盆腔疼痛、腹脹、消瘦等異常癥狀需及時就診。維持合理體重、避免雌激素暴露、補充維生素D等措施可能有助于改善預(yù)后。建議在婦科腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化隨訪方案。