慢阻肺患者可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物、易消化食物、抗氧化食物等，也可以遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、高蛋白食物

慢阻肺患者由于呼吸耗能增加，容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，適量攝入高蛋白食物有助于維持肌肉量和免疫功能。推薦選擇雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，每日分多次少量進(jìn)食，避免一次性攝入過(guò)多加重胃腸負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。

2、富含維生素食物

維生素A、C、E等抗氧化維生素有助于減輕氣道炎癥。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、胡蘿卜、獼猴桃、橙子等。深色蔬菜應(yīng)占一半以上，注意避免過(guò)度烹飪導(dǎo)致維生素流失，可適當(dāng)生食或快速焯水后食用。

3、富含膳食纖維食物

全谷物、豆類、菌菇等富含膳食纖維的食物能改善腸道菌群，減少肺部炎癥反應(yīng)。推薦將燕麥、糙米、紅豆等作為主食替代部分精米白面，每日攝入25-30克膳食纖維。食用時(shí)需充分咀嚼，同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升以防便秘。

4、易消化食物

慢阻肺患者常合并胃腸功能紊亂，應(yīng)選擇軟爛易消化的食物如山藥粥、南瓜羹、龍須面等。避免糯米、年糕等粘性食物以及辛辣刺激食物，進(jìn)餐時(shí)保持坐位，餐后休息30分鐘再平臥，少食多餐可減輕腹脹對(duì)呼吸的影響。

5、抗氧化食物

藍(lán)莓、紫甘藍(lán)、番茄等富含花青素、番茄紅素的食物具有抗氧化作用。建議每周食用3-4次深海魚如三文魚補(bǔ)充ω-3脂肪酸，用橄欖油替代動(dòng)物油烹調(diào)，適量飲用淡綠茶，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。

二、藥物

1、氨溴索口服溶液

適用于慢阻肺急性加重期痰液黏稠患者，能裂解痰液中的酸性糖蛋白纖維，降低痰液黏度。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，需注意與抗生素聯(lián)用可增加后者在肺組織的濃度。

2、乙酰半胱氨酸顆粒

通過(guò)分解痰液中黏蛋白的二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，適用于慢性支氣管炎伴隨的痰液分泌異常。該藥物有特殊硫磺氣味，建議用溫水沖服，胃潰瘍患者慎用，不可與活性炭同服。

3、多索茶堿片

用于緩解慢阻肺穩(wěn)定期的喘息癥狀，通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管。服藥期間需監(jiān)測(cè)心率，避免與麻黃堿等擬交感神經(jīng)藥物合用，吸煙可能降低藥物療效。

4、布地奈德福莫特羅粉吸入劑

含糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑，用于中重度慢阻肺維持治療。使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染，定期評(píng)估骨密度，突然停藥可能導(dǎo)致病情反彈。

5、噻托溴銨粉霧劑

長(zhǎng)效抗膽堿能藥物，能持續(xù)24小時(shí)改善肺功能。需通過(guò)專用吸入裝置給藥，常見口干不良反應(yīng)，青光眼患者禁用，前列腺增生者用藥后需觀察排尿情況。

慢阻肺患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐時(shí)間，避免過(guò)飽影響膈肌運(yùn)動(dòng)，烹飪時(shí)減少油煙刺激。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)評(píng)估結(jié)果必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，合并心衰者需控制鈉鹽攝入。穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練時(shí)配合高蛋白加餐，急性加重期以流質(zhì)半流質(zhì)為主。定期監(jiān)測(cè)體重變化，若1個(gè)月內(nèi)非刻意減重超過(guò)5%應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。保持口腔清潔有助于預(yù)防誤吸性肺炎，餐后保持直立位30分鐘以上。