孕婦肚皮上起小紅點伴瘙癢多數(shù)情況下對胎兒無直接影響,但需警惕妊娠期特異性皮膚病。常見原因包括妊娠紋、皮膚干燥或妊娠癢疹,少數(shù)可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥相關。
妊娠紋早期可能表現(xiàn)為紅色瘙癢性丘疹,與皮膚彈性纖維斷裂有關,可通過保濕霜緩解。皮膚干燥多因激素變化導致屏障功能受損,使用無香料潤膚劑有助于改善癥狀。妊娠癢疹表現(xiàn)為散在紅色丘疹,可能與免疫調節(jié)異常相關,冷敷或爐甘石洗劑可減輕不適。接觸性皮炎常由衣物摩擦或護膚品刺激誘發(fā),避免接觸致敏原后癥狀多可自行消退。
妊娠期肝內膽汁淤積癥需特別關注,除皮膚瘙癢外可能伴隨黃疸,膽汁酸升高可能增加胎兒風險。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)皮膚黃染或胎動異常,需立即檢測肝功能與膽汁酸水平。其他罕見情況如妊娠類天皰瘡會出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴水皰,需皮膚活檢確診。
建議穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用含酒精護膚品。記錄胎動變化,若每日胎動減少超過50%或瘙癢夜間加重,應24小時內就診。常規(guī)產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生描述皮疹形態(tài)變化,必要時進行膽汁酸篩查與胎兒監(jiān)護。