肺部有陰影可能由肺炎、肺結核、肺結節(jié)、肺部腫瘤、肺栓塞等疾病引起。肺部陰影通常通過影像學檢查發(fā)現(xiàn),需結合臨床表現(xiàn)進一步診斷。
1、肺炎
肺炎是肺部感染引起的炎癥反應,常見病原體包括細菌、病毒或真菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。影像學表現(xiàn)為局部片狀陰影。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。
2、肺結核
肺結核由結核分枝桿菌感染引起,屬于慢性傳染病。典型癥狀包括低熱、盜汗、消瘦及長期咳嗽。影像學可見上肺野斑片狀陰影伴空洞形成。治療需規(guī)范使用抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊等,療程通常需6個月以上。
3、肺結節(jié)
肺結節(jié)指直徑小于3厘米的圓形肺部陰影,多數(shù)為良性病變??赡苡申惻f性炎癥、結核鈣化或錯構瘤等引起。微小肺結節(jié)通常無須處理,較大結節(jié)需定期復查或穿刺活檢。對于生長迅速的結節(jié),可能需手術切除。
4、肺部腫瘤
包括原發(fā)性肺癌和轉移性腫瘤,影像學表現(xiàn)為團塊狀陰影伴分葉或毛刺征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咯血、胸痛、消瘦等癥狀。診斷需結合病理活檢,治療方式包括手術、放療、化療等。早期發(fā)現(xiàn)對預后至關重要。
5、肺栓塞
肺栓塞是血栓阻塞肺動脈所致急癥,典型表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難和咯血。影像學可見楔形陰影。需緊急抗凝治療,如使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等藥物。嚴重病例可能需溶栓或手術取栓。
發(fā)現(xiàn)肺部陰影應及時就醫(yī)明確診斷,避免自行猜測病情。日常需注意呼吸道防護,戒煙并避免二手煙暴露。保持適度運動增強肺功能,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應盡早就診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變,特別是長期吸煙或存在職業(yè)暴露的高危人群。