膽結(jié)石手術(shù)后不通氣腹脹可通過(guò)熱敷腹部、適當(dāng)活動(dòng)、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時(shí)就醫(yī)處理等方式緩解。腹脹通常與術(shù)后胃腸功能恢復(fù)緩慢、麻醉影響、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、熱敷腹部
用溫?zé)崦矸笥诟共?，溫度控制?0-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。注意避免燙傷皮膚，術(shù)后傷口未愈合時(shí)需避開切口部位。
2、適當(dāng)活動(dòng)
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身，24小時(shí)后嘗試下床慢走。每日活動(dòng)3-4次，每次5-10分鐘。適度活動(dòng)能刺激腸管蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。臥床時(shí)可做踝泵運(yùn)動(dòng)，即腳尖上下擺動(dòng)。
3、調(diào)整飲食
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食，待肛門排氣后從流質(zhì)飲食開始，如米湯、藕粉。2-3天后過(guò)渡到半流質(zhì)，如粥、爛面條。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日少量多餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽。
4、遵醫(yī)囑用藥
若腹脹嚴(yán)重，醫(yī)生可能開具枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、二甲硅油片等藥物。莫沙必利促進(jìn)胃腸動(dòng)力，益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，二甲硅油消除胃腸道泡沫。須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量服用。
5、就醫(yī)處理
若72小時(shí)仍未排氣伴劇烈腹痛、嘔吐，需警惕腸梗阻。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部立位X線檢查，必要時(shí)留置胃管減壓。嚴(yán)重粘連性腸梗阻需二次手術(shù)探查，但發(fā)生率較低。
術(shù)后恢復(fù)期需保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇溫開水或淡蜂蜜水。兩周內(nèi)避免高脂飲食，優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。建立規(guī)律排便習(xí)慣，如廁時(shí)勿過(guò)度用力。每日可順時(shí)針按摩臍周3次，每次5分鐘。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況，根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。