垂體瘤手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤大小、位置、術(shù)式選擇及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
垂體瘤手術(shù)通常采用經(jīng)鼻蝶竇入路微創(chuàng)方式，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。術(shù)中可能面臨腦脊液漏、短暫性尿崩癥或垂體功能暫時(shí)性減退等常見(jiàn)并發(fā)癥，多數(shù)在術(shù)后1-2周內(nèi)緩解。對(duì)于體積較大或侵襲性生長(zhǎng)的腫瘤，術(shù)中可能出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈損傷、視神經(jīng)受壓等風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低。現(xiàn)代神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)和術(shù)中磁共振的應(yīng)用顯著提升了手術(shù)精準(zhǔn)度，嚴(yán)重并發(fā)癥概率已大幅降低。
特殊情況下如腫瘤包裹重要血管、既往有鼻竇手術(shù)史或凝血功能障礙患者，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。罕見(jiàn)情況下可能出現(xiàn)永久性垂體功能減退、腦膜炎或視力障礙等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。術(shù)前通過(guò)內(nèi)分泌評(píng)估、影像學(xué)檢查和多學(xué)科會(huì)診，可有效預(yù)判并規(guī)避多數(shù)高風(fēng)險(xiǎn)因素。
術(shù)后需定期復(fù)查垂體激素水平和MRI，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。保持鼻腔清潔、避免劇烈咳嗽和用力擤鼻，有助于降低術(shù)后感染和腦脊液漏風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意維持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免高鹽飲食，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。