腎積液和腎積水是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病，腎積液通常指腎臟內(nèi)液體積聚但未引起明顯梗阻，腎積水則是由尿路梗阻導(dǎo)致的腎臟集合系統(tǒng)擴(kuò)張。
腎積液多由生理性因素或輕微炎癥引起，液體量較少且進(jìn)展緩慢，常見于腎囊腫或輕度腎盂腎炎?；颊呖赡軣o明顯癥狀或僅有腰部隱痛，超聲檢查顯示局部液性暗區(qū)但無腎盂擴(kuò)張。日常需避免劇烈運(yùn)動并定期復(fù)查，若合并感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
腎積水主要由尿路結(jié)石、腫瘤或先天畸形導(dǎo)致尿流受阻，腎臟集合系統(tǒng)壓力增高并擴(kuò)張。典型癥狀包括腰部絞痛、排尿困難及血尿，嚴(yán)重時出現(xiàn)腎功能損害。影像學(xué)可見腎盂腎盞明顯擴(kuò)張，需解除梗阻病因，如采用輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，術(shù)后配合呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)排尿。
無論腎積液或腎積水患者均應(yīng)限制高鹽飲食，每日飲水量保持在2000毫升左右以稀釋尿液。避免憋尿及長期久坐，肥胖者需控制體重減輕腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量驟減等癥狀時須立即就醫(yī)，腎功能異常者需定期檢測肌酐和尿素氮指標(biāo)。超聲復(fù)查頻率根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整，通常腎積液每6-12個月檢查一次，腎積水術(shù)后初期需每3個月評估恢復(fù)情況。