腦部膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場治療等方式干預(yù)。膠質(zhì)瘤可能與遺傳因素、電離輻射暴露、神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力或感覺異常等癥狀。
1、手術(shù)切除
手術(shù)是膠質(zhì)瘤治療的核心手段，通過開顱或神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)盡可能切除腫瘤組織。對于低級別膠質(zhì)瘤，全切可顯著延長生存期；高級別膠質(zhì)瘤需結(jié)合術(shù)中導(dǎo)航和熒光標記技術(shù)提高切除率。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥，需配合脫水劑和抗感染治療，如甘露醇注射液、頭孢曲松鈉注射劑等。
2、放射治療
適用于術(shù)后殘留或無法手術(shù)的患者，常用調(diào)強放療和立體定向放療技術(shù)。針對高級別膠質(zhì)瘤，標準方案為6周內(nèi)完成30次照射，總劑量60Gy。放療可能引起脫發(fā)、認知功能下降等副作用，可配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液進行防護。
3、化學(xué)治療
替莫唑胺膠囊是膠質(zhì)瘤一線化療藥物，通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤生長。其他方案包括PCV聯(lián)合方案洛莫司汀膠囊+長春新堿注射液+丙卡巴肼片?；熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制情況，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液改善造血功能。
4、靶向治療
針對特定基因突變可使用貝伐珠單抗注射液抑制血管生成，或依維莫司片阻斷mTOR通路。這類藥物需通過基因檢測指導(dǎo)用藥，常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿等，需定期監(jiān)測腎功能和血壓變化。
5、電場治療
通過穿戴式設(shè)備產(chǎn)生中頻交變電場干擾腫瘤細胞有絲分裂，適用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤的輔助治療。需每天佩戴18小時以上，可能引起頭皮刺激反應(yīng)，可局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持低糖高蛋白飲食，適量補充歐米伽3脂肪酸和抗氧化劑?？祻?fù)期可進行認知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，避免劇烈運動或高空作業(yè)。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)意識障礙或癥狀加重時需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對改善生活質(zhì)量具有重要作用。