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縮小前列腺體積的藥物有哪些

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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縮小前列腺體積的藥物主要有非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊、坦索羅辛緩釋膠囊、特拉唑嗪片、阿夫唑嗪緩釋片等。這些藥物通過不同機(jī)制改善前列腺增生癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、非那雄胺片

非那雄胺片屬于5α-還原酶抑制劑,通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,從而縮小前列腺體積。適用于中重度前列腺增生患者,需連續(xù)服用數(shù)月才能顯效??赡艹霈F(xiàn)性欲減退、乳房脹痛等不良反應(yīng)。常見劑型包括5毫克片劑,不可用于女性及兒童。

2、度他雄胺軟膠囊

度他雄胺軟膠囊能同時(shí)抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α-還原酶,較單用非那雄胺縮小前列腺體積效果更顯著。適用于前列腺體積明顯增大的患者,需長(zhǎng)期維持治療。可能出現(xiàn)射精障礙、皮疹等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。

3、坦索羅辛緩釋膠囊

坦索羅辛緩釋膠囊是高選擇性α1受體阻滯劑,雖不直接縮小前列腺體積,但可通過松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿癥狀。適用于伴有下尿路癥狀的前列腺增生患者。常見不良反應(yīng)包括頭暈、體位性低血壓,建議睡前服用。

4、特拉唑嗪片

特拉唑嗪片通過阻斷α1腎上腺素受體減輕前列腺和尿道阻力,對(duì)合并高血壓的前列腺增生患者具有雙重獲益。需從小劑量開始逐步調(diào)整,首次用藥可能出現(xiàn)首劑效應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免突然起身以防止跌倒。

5、阿夫唑嗪緩釋片

阿夫唑嗪緩釋片選擇性作用于泌尿系統(tǒng)的α1受體,改善排尿困難的同時(shí)對(duì)血壓影響較小。適用于老年或心血管風(fēng)險(xiǎn)較高的前列腺增生患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛、乏力等反應(yīng),需整片吞服不可嚼碎。

前列腺增生患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免久坐、憋尿等行為,限制晚間飲水量以減少夜尿。適量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物,避免辛辣刺激飲食。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能。若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常需立即就醫(yī)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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