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后背酸疼是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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后背酸疼可能與肌肉勞損、姿勢不良、骨質疏松、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病反射痛等因素有關,可通過熱敷理療、調整姿勢、補充鈣質、藥物鎮(zhèn)痛、病因治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或過度使用背部肌肉可能導致乳酸堆積,常見于伏案工作、搬運重物后。表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、按壓酸痛。建議每小時活動5分鐘,配合熱敷或低頻脈沖理療儀促進血液循環(huán)。避免突然扭轉身體,睡眠時選擇硬度適中的床墊。

2、姿勢不良

駝背、骨盆前傾等體態(tài)問題會使豎脊肌持續(xù)緊張。典型癥狀為傍晚時疼痛加重,活動后減輕。可通過靠墻站立訓練矯正,每天3次,每次堅持15分鐘。辦公時使用腰靠墊保持腰椎生理曲度,電腦屏幕需與視線平齊。

3、骨質疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者易出現(xiàn)椎體微骨折,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。建議每日攝入800毫克鈣元素,配合骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收。疼痛劇烈時可短期使用鮭降鈣素注射液,同時進行超聲波骨密度監(jiān)測。

4、脊柱退行性變

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,疼痛可放射至臀部,伴隨下肢麻木。急性期需臥床休息,使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片緩解炎癥。保守治療無效時考慮椎間孔鏡髓核摘除術,術后需佩戴支具保護。

5、內(nèi)臟疾病反射痛

膽囊炎疼痛多位于右肩胛區(qū),胰腺炎則呈腰帶樣疼痛。腎結石可能引發(fā)肋脊角叩擊痛。這類疼痛常與體位無關且伴隨原發(fā)病癥狀,如黃疸、血尿等。需通過腹部超聲明確診斷,原發(fā)病控制后背部癥狀可緩解。

日常應注意保持規(guī)律運動,推薦游泳、八段錦等低沖擊運動增強背部肌群力量。避免單側背包或提重物,寒冷季節(jié)注意背部保暖。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,需及時排查強直性脊柱炎、腫瘤骨轉移等嚴重疾病。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,但須避免長期依賴藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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