尿路感染與尿路結(jié)石的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在排尿異常、疼痛特征和伴隨癥狀等方面。尿路感染常見尿頻尿急尿痛，尿路結(jié)石則以突發(fā)絞痛和血尿?yàn)榈湫捅憩F(xiàn)。
尿路感染多由細(xì)菌入侵尿路上皮引起，典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁或帶異味，部分患者可能出現(xiàn)下腹部隱痛或低熱。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，嚴(yán)重時(shí)伴隨寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。尿路結(jié)石的癥狀與結(jié)石位置和大小相關(guān)，腎結(jié)石可能僅表現(xiàn)為腰部鈍痛，輸尿管結(jié)石則引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射。結(jié)石移動(dòng)時(shí)易劃破黏膜導(dǎo)致肉眼血尿，排尿可能出現(xiàn)突然中斷現(xiàn)象。兩者均可誘發(fā)尿路梗阻，但結(jié)石引起的梗阻更易導(dǎo)致腎積水。
尿路感染患者通常無體位相關(guān)性疼痛，而結(jié)石疼痛常因活動(dòng)加劇。感染發(fā)熱多為持續(xù)性低至中度，結(jié)石繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)弛張熱。尿路感染尿液多呈膿性，結(jié)石患者尿液以紅細(xì)胞為主。長(zhǎng)期尿路感染可能損傷腎功能，反復(fù)結(jié)石可能造成尿路狹窄。部分患者可能同時(shí)存在感染與結(jié)石，需通過影像學(xué)和尿培養(yǎng)鑒別。
出現(xiàn)排尿異常或腰痛癥狀時(shí)應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)。尿路感染患者需遵醫(yī)囑完成抗生素療程，結(jié)石患者應(yīng)根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷癥狀特點(diǎn)，定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲。急性發(fā)作期可嘗試熱敷緩解疼痛，但血尿明顯或發(fā)熱超過38.5攝氏度需立即就醫(yī)。存在糖尿病或免疫缺陷者更需警惕復(fù)雜尿路病變的發(fā)生。