腓骨遠(yuǎn)端骨折康復(fù)需注意固定保護(hù)、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、疼痛管理和定期復(fù)查??祻?fù)過(guò)程中需避免過(guò)早負(fù)重、忽視腫脹疼痛、錯(cuò)誤鍛煉方式和延誤復(fù)查時(shí)間。
骨折初期需嚴(yán)格佩戴支具或石膏固定4-6周,期間抬高患肢減輕腫脹,冰敷每次15-20分鐘每日3-4次。拆除固定后從部分負(fù)重開(kāi)始,使用拐杖輔助行走2-4周,逐步過(guò)渡到完全負(fù)重。康復(fù)中期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻彈力帶訓(xùn)練,后期增加平衡墊練習(xí)和慢跑,整個(gè)過(guò)程需配合物理治療如超聲波或電刺激。
若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮膚發(fā)紫或突發(fā)劇痛需立即就醫(yī),可能存在血栓或二次骨折。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者康復(fù)周期可能延長(zhǎng)2-4周,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和骨密度監(jiān)測(cè)。吸煙會(huì)延緩骨愈合,建議戒煙。兒童患者因生長(zhǎng)板未閉合,需每2周復(fù)查X線觀察骨骼對(duì)位情況。
康復(fù)期間建議每日補(bǔ)充500ml牛奶或等效鈣制品,增加魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免濃茶咖啡影響鈣吸收。睡眠時(shí)保持患肢墊高10-15厘米,清醒時(shí)每小時(shí)活動(dòng)腳趾5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇透氣性好的護(hù)踝器具,定期清潔皮膚防止壓瘡。康復(fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)避免籃球、足球等劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或肌力恢復(fù)緩慢,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)康復(fù)醫(yī)師調(diào)整訓(xùn)練方案。