一咳嗽就尿褲子通常屬于壓力性尿失禁，可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、慢性咳嗽等因素有關(guān)?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力下降。表現(xiàn)為腹壓增高時漏尿，可每日重復(fù)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，連續(xù)收縮肛門和陰道肌肉5-10秒后放松。嚴(yán)重者需考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能引發(fā)尿急尿失禁，常伴有排尿灼痛感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、慢性咳嗽誘發(fā)

長期慢性支氣管炎或哮喘導(dǎo)致的劇烈咳嗽會增加腹壓。需針對原發(fā)病治療，如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制哮喘，配合孟魯司特鈉片減輕氣道炎癥?？人跃徑夂竽蚴ЫY狀多會改善。

4、雌激素水平下降

絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏可能導(dǎo)致尿道黏膜萎縮?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下短期使用雌三醇乳膏局部給藥，聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練增強(qiáng)盆底功能。需注意定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜。

5、神經(jīng)調(diào)控異常

糖尿病或腰椎病變可能影響膀胱神經(jīng)支配。表現(xiàn)為咳嗽時無意識漏尿，需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查?？蓢L試骶神經(jīng)調(diào)節(jié)療法，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，同時控制血糖在正常范圍。

建議穿著吸水性好的護(hù)墊，避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)，咳嗽時嘗試交叉雙腿姿勢減少腹壓傳導(dǎo)。體重超標(biāo)者需減重，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳鍛煉。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿，應(yīng)及時至泌尿外科就診評估是否需要手術(shù)治療。