帕金森癥可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、腦部損傷、神經(jīng)退行性變、多巴胺能神經(jīng)元減少等原因有關(guān)。
1、遺傳因素
部分帕金森癥患者存在家族遺傳傾向，特定基因突變?nèi)鏛RRK2、PARK7等可能增加患病風(fēng)險。這類患者發(fā)病年齡往往較早，建議有家族史的人群定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物延緩病情進展。
2、環(huán)境毒素
長期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能損害黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元。農(nóng)業(yè)從業(yè)者或工業(yè)暴露人群需做好防護，出現(xiàn)動作遲緩等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具鹽酸羅匹尼羅片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物進行治療。
3、腦部損傷
反復(fù)頭部外傷或腦血管意外可能導(dǎo)致黑質(zhì)區(qū)缺血缺氧，誘發(fā)帕金森樣癥狀。拳擊運動員等高風(fēng)險職業(yè)人群需注意防護，確診后可選用復(fù)方左旋多巴控釋片、鹽酸司來吉蘭口腔崩解片等藥物改善運動功能。
4、神經(jīng)退行性變
年齡增長伴隨的α-突觸核蛋白異常聚集會引發(fā)神經(jīng)元變性，這是散發(fā)性帕金森癥的主要病理特征。60歲以上人群應(yīng)關(guān)注震顫、肌強直等早期癥狀，臨床常用多巴絲肼膠囊、鹽酸金剛烷胺片等藥物對癥治療。
5、多巴胺能神經(jīng)元減少
黑質(zhì)致密部多巴胺神經(jīng)元進行性丟失導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂。這種病理改變通常不可逆，但早期使用鹽酸苯海索片、卡比多巴-左旋多巴片等藥物可有效維持運動功能，同時建議配合康復(fù)訓(xùn)練延緩疾病進展。
帕金森癥患者日常需保持適度運動如太極拳、散步，飲食注意補充維生素E和輔酶Q10等抗氧化物質(zhì)，避免高脂肪飲食加重氧化應(yīng)激。建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案，家屬應(yīng)協(xié)助患者進行防跌倒等安全防護。