小兒便血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性紫癜、腸套疊等原因引起。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、肛裂
肛裂是小兒便血最常見原因，多因大便干硬導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)肛門疼痛、糞便表面附著鮮紅色血液?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、使用開塞露緩解便秘，局部涂抹紅霉素軟膏促進(jìn)裂口愈合。
2、腸息肉
兒童結(jié)腸息肉多為幼年性息肉，好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸。典型癥狀為無痛性便血，血液多與糞便混合。需通過腸鏡檢查確診，必要時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
3、細(xì)菌性痢疾
由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物治療。
4、過敏性紫癜
屬于血管炎性疾病，除皮膚紫癜外，可能伴發(fā)腹痛、關(guān)節(jié)痛及血便。需檢測尿常規(guī)排除腎損害，治療可選用醋酸潑尼松片、維生素C片、氯雷他定糖漿等藥物。
5、腸套疊
多見于2歲以下嬰幼兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便。腹部超聲可確診，早期可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子便血時(shí)應(yīng)注意記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。日常需保證飲食均衡，適量增加西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。便血期間建議暫停劇烈運(yùn)動，保持肛門清潔，使用溫水坐浴可緩解肛裂疼痛。若便血持續(xù)或伴有發(fā)熱、精神萎靡等癥狀，須立即就醫(yī)。