膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛通常由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期應(yīng)避免跑跳等劇烈運動,使用護膝或支具固定膝關(guān)節(jié)。長時間行走或站立時建議每1-2小時坐下休息,將患肢抬高15-20厘米。體重超標者需控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負荷。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。慢性疼痛可使用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛。氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性痛風(fēng)發(fā)作可用秋水仙堿片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道疾病患者需告知醫(yī)生用藥史。
4、物理治療
超聲波治療可促進組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。康復(fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動作,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,每日訓(xùn)練量應(yīng)循序漸進,避免過度疲勞。
5、手術(shù)治療
半月板撕裂可進行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù),嚴重骨關(guān)節(jié)炎需考慮脛骨高位截骨術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需嚴格遵循康復(fù)計劃,早期進行踝泵運動預(yù)防血栓,6-8周內(nèi)避免完全負重。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久蹲久跪姿勢。建議選擇鞋底柔軟有彈性的運動鞋,運動前做好熱身活動。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,以及富含維生素D的深海魚類。游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,但運動強度應(yīng)以不引起疼痛為度。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。