老人癡呆癥晚期癥狀主要表現(xiàn)為認知功能嚴重衰退、生活完全無法自理、行為異常及軀體功能惡化。癡呆癥晚期通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等神經(jīng)退行性疾病引起，患者可能出現(xiàn)定向力喪失、語言能力喪失、大小便失禁、肢體僵直等癥狀，需及時就醫(yī)并加強護理。
1、認知功能喪失
晚期患者可能出現(xiàn)時間、地點、人物定向力完全喪失，無法識別親屬或熟悉環(huán)境。部分患者會喪失語言表達能力，僅能發(fā)出無意義音節(jié)，或重復(fù)單一詞匯。記憶功能嚴重受損，可能伴隨幻覺、妄想等精神癥狀，需通過防走失手環(huán)、24小時監(jiān)護等措施保障安全。
2、生活能力喪失
患者完全喪失進食、穿衣、如廁等基本自理能力，可能出現(xiàn)吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良，需采用鼻飼管或特殊糊狀飲食。部分患者因肢體活動障礙長期臥床，易發(fā)生壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥，護理時需每2小時翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。
3、行為異常
常見無目的徘徊、攻擊行為或晝夜節(jié)律紊亂，可能因環(huán)境改變誘發(fā)激越癥狀。部分患者出現(xiàn)撿拾垃圾、藏匿物品等刻板行為，可通過簡化居住環(huán)境、播放舒緩音樂減少刺激。嚴重者需遵醫(yī)囑使用奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物控制癥狀。
4、軀體功能惡化
晚期常見肌張力增高導(dǎo)致肢體屈曲僵直，關(guān)節(jié)攣縮需定期被動活動。自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)為血壓波動、體溫調(diào)節(jié)異常，可能突發(fā)癲癇或吸入性肺炎。合并營養(yǎng)不良時可靜脈補充復(fù)方氨基酸注射液，感染時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
5、終末期表現(xiàn)
患者進入植物狀態(tài)，對外界刺激無反應(yīng)，可能出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸節(jié)律異常等腦干功能衰竭征象。此時以減輕痛苦為主，可采用鹽酸嗎啡注射液緩解呼吸困難，配合口腔護理、體位引流等舒緩治療措施。
癡呆癥晚期護理需注重預(yù)防跌倒、感染等并發(fā)癥，保持環(huán)境安靜舒適。家屬應(yīng)學習喂食技巧、皮膚護理等照護技能，定期協(xié)助患者進行關(guān)節(jié)被動活動。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認知藥物，但需注意藥物副作用監(jiān)測。同時建議家屬尋求社會支持服務(wù)，必要時考慮專業(yè)機構(gòu)照護以減輕身心負擔。