老人癡呆癥一般是指阿爾茨海默病,可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降、生活自理能力喪失、精神行為異常等危害。阿爾茨海默病是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病,主要與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關(guān)。
1、認(rèn)知功能下降
阿爾茨海默病早期表現(xiàn)為記憶力減退,尤其是近期記憶受損明顯,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)定向力障礙、計(jì)算能力下降、語(yǔ)言功能受損等。患者可能逐漸喪失對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的辨識(shí)能力,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成簡(jiǎn)單日?;顒?dòng)。認(rèn)知功能下降會(huì)影響患者的社會(huì)交往能力和獨(dú)立生活能力。
2、生活自理能力喪失
隨著疾病進(jìn)展至中晚期,患者可能出現(xiàn)穿衣、進(jìn)食、如廁等基本生活技能障礙,需要他人全程照料。部分患者會(huì)出現(xiàn)行走困難、吞咽功能障礙,增加跌倒、誤吸、營(yíng)養(yǎng)不良等風(fēng)險(xiǎn)。生活自理能力喪失會(huì)顯著增加照護(hù)負(fù)擔(dān),影響患者生活質(zhì)量。
3、精神行為異常
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀,包括焦慮、抑郁、幻覺(jué)、妄想等情緒和行為問(wèn)題。部分患者表現(xiàn)為晝夜節(jié)律紊亂、游走、攻擊行為等。這些癥狀可能加重認(rèn)知障礙,增加照護(hù)難度,也是患者住院和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要原因之一。
4、軀體并發(fā)癥
晚期患者常合并多種軀體疾病,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等。由于免疫機(jī)能下降和活動(dòng)減少,這些并發(fā)癥可能反復(fù)發(fā)生,嚴(yán)重時(shí)危及生命。營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、電解質(zhì)紊亂等也是常見(jiàn)問(wèn)題,需要密切監(jiān)測(cè)和及時(shí)干預(yù)。
5、家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)
阿爾茨海默病病程長(zhǎng),照護(hù)需求高,會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。照護(hù)者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。社會(huì)醫(yī)療資源消耗大,包括長(zhǎng)期用藥、專業(yè)照護(hù)、康復(fù)治療等費(fèi)用。疾病晚期往往需要專業(yè)機(jī)構(gòu)照護(hù),進(jìn)一步增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
對(duì)于阿爾茨海默病患者,建議保持規(guī)律作息和適度活動(dòng),參與認(rèn)知訓(xùn)練和社會(huì)交往。飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜、堅(jiān)果等。家庭應(yīng)做好安全防護(hù),預(yù)防跌倒和走失。定期就醫(yī)隨訪,遵醫(yī)囑使用改善認(rèn)知功能的藥物如多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等。照護(hù)者需關(guān)注自身心理健康,必要時(shí)尋求專業(yè)支持和幫助。