老人癡呆癥通常指阿爾茨海默病，主要表現(xiàn)為記憶力減退、語(yǔ)言障礙、定向力下降、執(zhí)行功能受損及性格改變等癥狀。阿爾茨海默病的癥狀發(fā)展可分為早期、中期和晚期，不同階段表現(xiàn)有所差異。

1、記憶力減退

早期最突出的癥狀是近事遺忘，患者常忘記近期發(fā)生的事，如剛吃過(guò)飯或近期約定。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也逐漸受損，可能忘記親人姓名或重要生活事件。部分患者會(huì)虛構(gòu)情節(jié)填補(bǔ)記憶空白。家屬需注意患者是否反復(fù)詢(xún)問(wèn)同一問(wèn)題或依賴(lài)便簽記錄日常事務(wù)。

2、語(yǔ)言障礙

患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為說(shuō)話(huà)時(shí)停頓增多或用替代詞描述物品。后期可能出現(xiàn)語(yǔ)義理解障礙，無(wú)法理解復(fù)雜句子。書(shū)寫(xiě)和閱讀能力也會(huì)逐漸下降，最終可能僅能說(shuō)出簡(jiǎn)單詞匯或完全喪失語(yǔ)言能力。

3、定向力下降

時(shí)間定向障礙表現(xiàn)為分不清年月季節(jié)，地點(diǎn)定向障礙可出現(xiàn)熟悉環(huán)境中迷路。嚴(yán)重時(shí)可能無(wú)法辨認(rèn)自家住所或衛(wèi)生間位置。部分患者會(huì)出現(xiàn)人物定向障礙，難以識(shí)別親友或混淆人物關(guān)系。

4、執(zhí)行功能受損

患者處理復(fù)雜事務(wù)能力下降，如無(wú)法按步驟完成做飯、理財(cái)?shù)热粘；顒?dòng)。判斷力和決策能力減退，可能輕信詐騙或做出不合常理決定。抽象思維能力受損后，難以理解隱喻或完成數(shù)字運(yùn)算。

5、性格改變

常見(jiàn)淡漠、抑郁或易激惹等情緒變化，部分患者出現(xiàn)多疑、被害妄想等精神癥狀?？赡鼙憩F(xiàn)出攻擊性行為或重復(fù)動(dòng)作。睡眠節(jié)律紊亂和晝夜顛倒較常見(jiàn)，晚期可能出現(xiàn)幻覺(jué)和人格改變。

阿爾茨海默病癥狀呈進(jìn)行性加重，建議家屬為患者建立規(guī)律生活作息，保持適度社交活動(dòng)，居家環(huán)境應(yīng)減少變動(dòng)避免患者困惑。定期陪同患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和輕柔運(yùn)動(dòng)，注意預(yù)防跌倒等意外。若出現(xiàn)明顯精神行為癥狀或生活自理困難，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，避免高鹽高糖飲食。