益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮生理作用，其功能主治包括改善腹瀉、緩解乳糖不耐受、增強免疫力等。益生菌制劑主要有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片、布拉氏酵母菌散等。
1、調(diào)節(jié)腸道菌群
益生菌能競爭性抑制有害菌定植，促進雙歧桿菌等有益菌增殖。腸道菌群失衡可能與環(huán)境改變、抗生素使用等因素有關(guān)，常伴隨腹脹、排便異常等癥狀。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等制劑進行干預(yù)。
2、改善腹瀉
益生菌通過分泌抗菌物質(zhì)和增強腸屏障功能緩解腹瀉。感染性腹瀉可能與輪狀病毒、致病性大腸桿菌感染相關(guān)，表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱等癥狀?？莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒等可縮短病程。
3、緩解乳糖不耐受
部分益生菌能分解乳糖產(chǎn)生β-半乳糖苷酶，幫助消化乳制品。原發(fā)性乳糖酶缺乏通常與遺傳因素相關(guān)，進食乳制品后出現(xiàn)腹痛、腹瀉。地衣芽孢桿菌活菌膠囊可改善癥狀。
4、增強免疫力
益生菌通過激活腸道淋巴組織促進免疫球蛋白分泌。免疫功能低下者易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染，可表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等。酪酸梭菌活菌片等制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用。
5、輔助治療過敏
特定益生菌株能調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡，減輕過敏反應(yīng)。過敏性鼻炎可能與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。布拉氏酵母菌散對特應(yīng)性皮炎有輔助療效。
日?？赏ㄟ^適量攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補充益生菌，但需注意選擇無過多添加劑的產(chǎn)品。出現(xiàn)嚴(yán)重腸道癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行長期使用益生菌制劑。特殊人群如免疫功能缺陷者使用前需咨詢醫(yī)生，服用抗生素時應(yīng)間隔2小時以上再補充益生菌，以維持菌群平衡。