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腦癌術(shù)前怎樣護理

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崔方博 腫瘤內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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腦癌術(shù)前護理主要包括心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持、藥物調(diào)整、術(shù)前檢查、皮膚準備等方面。術(shù)前護理有助于提高手術(shù)耐受性,降低術(shù)后并發(fā)癥概率。

1、心理疏導(dǎo)

腦癌患者術(shù)前容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,家屬和醫(yī)護人員需耐心溝通,解釋手術(shù)必要性及流程??赏ㄟ^放松訓(xùn)練、音樂療法緩解緊張情緒,避免情緒波動影響血壓和術(shù)后恢復(fù)。建議家屬全程陪同,給予情感支持。

2、營養(yǎng)支持

術(shù)前需維持高蛋白、高熱量飲食,適量增加魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。存在吞咽困難者可選擇勻漿膳或營養(yǎng)補充劑。血糖異常者應(yīng)控制碳水化合物攝入,營養(yǎng)不良患者可考慮短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

3、藥物調(diào)整

需遵醫(yī)囑停用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等,控制血壓藥物需持續(xù)使用至手術(shù)當日。使用糖皮質(zhì)激素者不可擅自減量,癲癇患者應(yīng)維持抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片的規(guī)律服用。

4、術(shù)前檢查

完善頭部CT增強、MRI彌散加權(quán)成像等影像學(xué)復(fù)查,評估腫瘤位置變化。進行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實驗室檢查,心電圖和胸片排查手術(shù)禁忌。存在感染灶需先控制炎癥,電解質(zhì)紊亂者需提前糾正。

5、皮膚準備

術(shù)前24小時剃除手術(shù)區(qū)域頭發(fā),避免損傷頭皮。術(shù)晨用抗菌洗劑清潔頭部,更換清潔病號服。留置導(dǎo)尿管患者需進行會陰消毒,佩戴腕帶標識手術(shù)部位。禁止涂抹護膚品或使用發(fā)膠等化學(xué)制劑。

術(shù)前8小時開始禁食,6小時禁飲,避免麻醉反流。準備寬松開衫衣物便于術(shù)后穿戴,移除義齒和金屬飾品。練習床上排便和深呼吸訓(xùn)練,備好冰袋用于術(shù)后冷敷。保持病房環(huán)境安靜,術(shù)前晚保證充足睡眠,術(shù)晨測量基礎(chǔ)生命體征并建立靜脈通路。術(shù)后需轉(zhuǎn)入監(jiān)護病房觀察,家屬應(yīng)提前了解探視制度和護理注意事項。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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