1型糖尿病患者在規(guī)范治療與管理下，預(yù)期壽命可以接近普通人群，生存期可達(dá)數(shù)十年。生存時(shí)間主要與血糖控制水平、并發(fā)癥發(fā)生情況、治療依從性、生活方式等因素相關(guān)。
血糖控制穩(wěn)定是延長(zhǎng)生存期的核心?；颊咄ㄟ^(guò)每日注射胰島素或使用胰島素泵，將糖化血紅蛋白維持在目標(biāo)范圍內(nèi)，可顯著降低急性與慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期血糖達(dá)標(biāo)者，心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生概率較低，生活質(zhì)量較高，預(yù)期壽命與健康人群差異不大。日常需堅(jiān)持自我血糖監(jiān)測(cè)，根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素用量和飲食。同時(shí)保持均衡飲食，限制精制糖和飽和脂肪攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。規(guī)律進(jìn)行散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性。避免吸煙和過(guò)量飲酒對(duì)保護(hù)血管健康至關(guān)重要。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底檢查等項(xiàng)目，便于早期發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。
若血糖長(zhǎng)期控制不佳，頻繁發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，或出現(xiàn)糖尿病腎病、心血管疾病、神經(jīng)病變等嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，則可能影響生存期。糖尿病腎病進(jìn)展至終末期需透析治療，心血管事件如心肌梗死是主要風(fēng)險(xiǎn)因素。但即便出現(xiàn)并發(fā)癥，通過(guò)強(qiáng)化綜合治療，包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑控制血壓、他汀類藥物調(diào)脂、以及可能的胰腎聯(lián)合移植等先進(jìn)手段，仍可有效延長(zhǎng)生命?；颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行停藥或更改方案。心理疏導(dǎo)與家庭支持對(duì)堅(jiān)持治療有積極作用。新型胰島素類似物和持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)為精細(xì)調(diào)控提供了更好工具。
1型糖尿病需終身管理，患者應(yīng)建立與疾病共存的心態(tài)，掌握自我管理技能，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通。早期干預(yù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)因素，保持健康生活習(xí)慣，是獲得長(zhǎng)期高質(zhì)量生活的關(guān)鍵。出現(xiàn)任何不適或血糖異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。