高尿酸患者需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入，避免飲酒及含糖飲料，增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升。
1、限制高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸，海鮮類如沙丁魚、牡蠣，以及濃肉湯、火鍋湯底等嘌呤含量極高，易誘發(fā)尿酸升高。急性發(fā)作期需完全避免，緩解期每周攝入不超過100克。可替換為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
2、戒斷酒精飲料
啤酒含大量鳥苷酸代謝為尿酸，白酒抑制腎臟排泄尿酸。紅酒相對影響較小但仍需限制。酒精攝入會(huì)使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加3倍以上，建議完全戒斷。
3、控制果糖攝入
含糖碳酸飲料、果汁中的果糖會(huì)加速尿酸合成。每日添加糖攝入不超過25克，優(yōu)先選擇低糖水果如草莓、柚子。注意蜂蜜、糖漿等隱形糖分。
4、增加乳制品
脫脂牛奶、無糖酸奶中的乳清蛋白和酪蛋白可促進(jìn)尿酸排泄。每日建議攝入300-500毫升，乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品。避免高脂奶酪等衍生品。
5、補(bǔ)充維生素C
西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物能抑制尿酸生成。每日攝入200毫克維生素C可使血尿酸下降0.5mg/dl，但避免過量補(bǔ)充制劑導(dǎo)致腎結(jié)石。
除飲食控制外，建議保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免突然受涼或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)，烹飪時(shí)多用蒸煮方式減少油脂攝入。定期監(jiān)測血尿酸水平，若持續(xù)高于420μmol/L需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。合并高血壓或糖尿病時(shí)需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。