高尿酸患者需嚴格控制高嘌呤食物攝入,優(yōu)先選擇低嘌呤食物,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,避免酒精及含糖飲料。
1、限制高嘌呤食物
動物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸等嘌呤含量超過300毫克/100克,海鮮中的沙丁魚、鳳尾魚嘌呤含量可達200-400毫克/100克,濃肉湯因長時間熬煮會使嘌呤析出增加。急性發(fā)作期每日嘌呤攝入應(yīng)控制在150毫克以下,緩解期不超過300毫克。
2、增加低嘌呤飲食
蛋類每天可攝入1-2個,牛奶每日300-500毫升,新鮮蔬菜每日500克以上,其中冬瓜、黃瓜等瓜類蔬菜有利尿作用。建議采用蒸、煮、燉等低溫烹飪方式,避免油炸燒烤。
3、嚴格戒酒
酒精會抑制尿酸排泄,啤酒本身含有大量鳥嘌呤核苷,白酒等高濃度酒會加速乳酸生成。紅酒雖含抗氧化物質(zhì)但同樣影響尿酸代謝,建議完全戒斷。
4、控制果糖攝入
含糖飲料中的果糖會加速嘌呤合成,蜂蜜、濃縮果汁等也應(yīng)限制。代糖可選擇赤蘚糖醇等不影響尿酸的品種,每日添加糖不超過25克。
5、保持水分攝入
每日分次飲用2000-3000毫升水,可交替選擇弱堿性水、淡茶水和檸檬水。睡前2小時適當減少飲水量,避免影響睡眠質(zhì)量。
除飲食控制外,建議保持每周150分鐘中等強度運動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸水平,目標值應(yīng)維持在360微摩爾/升以下。烹飪時可用蔥、姜、醋等低嘌呤調(diào)味品替代高鹽高糖醬料,合并高血壓或糖尿病患者需同步控制相關(guān)指標。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時應(yīng)立即就醫(yī),不可自行服用止痛藥物。