糖尿病的初期癥狀主要有多飲多尿、體重下降、疲勞乏力、視力模糊、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖升高、代謝紊亂等癥狀。
1、多飲多尿
糖尿病患者初期常出現(xiàn)多飲多尿癥狀，由于血糖升高導(dǎo)致腎臟過濾負(fù)擔(dān)加重，大量葡萄糖隨尿液排出時會帶走水分，引發(fā)滲透性利尿?；颊呖赡茴l繁感到口渴，每日飲水量超過3000毫升，夜間排尿次數(shù)明顯增加。這種情況與抗利尿激素分泌異常有關(guān)，需通過血糖監(jiān)測和尿常規(guī)檢查輔助診斷。
2、體重下降
未刻意減肥卻出現(xiàn)體重短期內(nèi)下降5%以上是典型癥狀。雖然患者食欲可能正?；蚩哼M(jìn)，但機(jī)體無法有效利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)導(dǎo)致消瘦。常見于1型糖尿病或血糖控制極差的2型糖尿病，伴隨肌肉量減少和基礎(chǔ)代謝率升高。
3、疲勞乏力
細(xì)胞對胰島素敏感性降低會造成能量代謝障礙，即使進(jìn)食后仍感持續(xù)疲倦。這與肌細(xì)胞葡萄糖攝取不足、三磷酸腺苷合成減少有關(guān)，患者可能出現(xiàn)工作耐力下降、午后嗜睡等現(xiàn)象，部分人群會誤認(rèn)為亞健康狀態(tài)而延誤就診。
4、視力模糊
高血糖會引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光異常，表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難，這種癥狀常呈波動性，血糖控制后可能改善。長期未治療可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損等不可逆損害。
5、皮膚瘙癢
血糖升高使皮膚組織液滲透壓增高，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，好發(fā)于四肢和會陰部。同時高糖環(huán)境易繼發(fā)真菌感染，如外陰陰道假絲酵母菌病或足癬，表現(xiàn)為皮膚脫屑、紅斑伴劇烈瘙癢，使用常規(guī)止癢藥效果不佳。
建議定期監(jiān)測空腹和餐后血糖，保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運動如快走或游泳，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，避免含糖飲料和高脂食品。出現(xiàn)傷口愈合緩慢、手足麻木等神經(jīng)病變癥狀時需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，并定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和眼底檢查。