睡眠障礙可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式處理。睡眠障礙可能與精神壓力、軀體疾病、環(huán)境干擾、藥物副作用、生物節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律的睡眠時間表，每天固定入睡和起床時間，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。
2、改善睡眠環(huán)境
保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾和隔音設(shè)施。選擇硬度適中的床墊和透氣寢具，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。可通過白噪音機或薰衣草香薰?fàn)I造助眠氛圍。
3、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法能有效改善失眠，包括睡眠限制、刺激控制等技術(shù)。正念冥想和漸進式肌肉放松可降低睡前焦慮。持續(xù)存在情緒問題建議尋求專業(yè)心理咨詢。
4、藥物治療
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有抑郁焦慮時可遵醫(yī)囑使用米氮平片或曲唑酮片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方。
5、物理治療
經(jīng)顱磁刺激適用于頑固性失眠，光照療法可調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。中醫(yī)針灸選取神門、三陰交等穴位，耳穴壓豆也有輔助效果。生物反饋訓(xùn)練能幫助建立睡眠條件反射。
日常建議保持適度運動但避免睡前3小時劇烈活動，可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶。睡眠日記有助于識別影響因素，持續(xù)2周未改善需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。合并打鼾、日間嗜睡等癥狀時應(yīng)排查睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。