腎結(jié)石急性發(fā)作時(shí)難以通過(guò)單一方法在10分鐘內(nèi)完全止痛，但可通過(guò)藥物聯(lián)合物理干預(yù)快速緩解疼痛。主要措施包括使用解痙止痛藥物、局部熱敷、調(diào)整體位等。
腎結(jié)石疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)引發(fā)輸尿管痙攣或梗阻導(dǎo)致。疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，配合山莨菪堿片解除平滑肌痙攣。藥物起效時(shí)間通常為15-30分鐘，配合40℃左右熱敷患側(cè)腰部可加速緩解。采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位有助于降低尿路壓力，疼痛劇烈時(shí)建議立即就醫(yī)排除腎積水等并發(fā)癥。
部分患者可能對(duì)常規(guī)止痛方案反應(yīng)不佳，尤其是結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或存在解剖異常者。此類(lèi)情況需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入術(shù)，單純藥物止痛效果有限。孕婦、兒童等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵循專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)，禁用非甾體抗炎藥。
腎結(jié)石發(fā)作期應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿風(fēng)險(xiǎn)，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入。疼痛緩解后仍需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置與大小，根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物排石或手術(shù)治療。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，預(yù)防復(fù)發(fā)可適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。