肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、代謝產(chǎn)物堆積、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致肌纖維微損傷，乳酸等代謝產(chǎn)物在肌肉組織中堆積。典型表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、按壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
2、代謝產(chǎn)物堆積
無(wú)氧運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的乳酸、酮體等代謝廢物未能及時(shí)清除時(shí)，會(huì)刺激肌肉神經(jīng)末梢。常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后全身肌肉酸脹，可能伴隨乏力感。建議運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充電解質(zhì)飲料，進(jìn)行拉伸放松。若出現(xiàn)橫紋肌溶解征兆需立即就醫(yī)，表現(xiàn)為尿液呈醬油色伴腎功能異常。
3、感染性疾病
流感病毒、登革熱病毒等感染可引發(fā)全身肌肉酸痛，與炎癥因子釋放有關(guān)。多伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如確診流感可服用磷酸奧司他韋膠囊，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、免疫系統(tǒng)疾病
多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫病會(huì)導(dǎo)致肌炎性疼痛，表現(xiàn)為對(duì)稱性近端肌無(wú)力伴壓痛。血清肌酶檢測(cè)可見(jiàn)肌酸激酶升高。需采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合甲氨蝶呤片免疫抑制治療，配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌力。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
纖維肌痛綜合征表現(xiàn)為廣泛性肌肉壓痛，與中樞敏化有關(guān)。特征性癥狀包括睡眠障礙、晨僵和疲勞感。治療可采用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合認(rèn)知行為療法。脊髓病變或周圍神經(jīng)損傷也可能引發(fā)牽涉性肌肉疼痛。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D有助于肌肉修復(fù)，可適量食用雞蛋、魚(yú)肉及乳制品。長(zhǎng)時(shí)間肌肉酸痛不緩解或伴隨紅腫熱痛、肌無(wú)力等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。睡眠時(shí)保持正確姿勢(shì)，避免肌肉持續(xù)緊張狀態(tài)。