肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、外力牽拉等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用彈性繃帶或護(hù)具固定患處,保持受傷肌肉處于放松狀態(tài)。下肢拉傷時(shí)可借助拐杖減輕負(fù)重,上肢拉傷時(shí)建議用三角巾懸吊保護(hù)。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度拉傷需3-5天,嚴(yán)重者需2-3周。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速修復(fù)??墒褂脽崴蚣t外線理療儀,溫度控制在40-45攝氏度,每日2-3次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。禁止自行使用激素類藥物注射。
4、物理治療
超聲治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),微波治療能深部加熱改善血供。沖擊波治療適用于慢性期粘連,電刺激療法幫助恢復(fù)神經(jīng)肌肉控制。需由康復(fù)醫(yī)師制定方案,一般10-15次為1療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),避免過(guò)度刺激。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行牽拉訓(xùn)練,如腘繩肌拉傷可做仰臥位勾腳練習(xí)。肌力訓(xùn)練從等長(zhǎng)收縮開(kāi)始,過(guò)渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。平衡訓(xùn)練使用波速球或平衡墊,恢復(fù)本體感覺(jué)。訓(xùn)練強(qiáng)度遵循無(wú)痛原則,每周遞增10%負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松。
恢復(fù)期需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)肌纖維修復(fù),增加維生素C攝入幫助結(jié)締組織再生。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。建議穿戴壓縮護(hù)具進(jìn)行日?;顒?dòng),逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)需經(jīng)專業(yè)評(píng)估。若3周后仍存在功能障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。