男性尿道排尿刺痛流膿是泌尿生殖系統(tǒng)感染的典型癥狀，可能與淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道結(jié)石、尿道損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)到泌尿外科或皮膚性病科就診，明確診斷。

一、淋病奈瑟菌感染

淋病奈瑟菌感染引起的淋病是導(dǎo)致尿道刺痛流膿的常見(jiàn)原因。淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸傳播，感染后主要侵犯尿道黏膜，引起急性化膿性炎癥。典型癥狀為排尿時(shí)尿道口有燒灼樣刺痛，尿道口溢出大量黃色或黃綠色膿性分泌物。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等。治療期間應(yīng)禁止性行為，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療，以防交叉感染和復(fù)發(fā)。

二、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起。其癥狀與淋病相似但通常較輕，表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛，尿道口有少量稀薄漿液性或白色分泌物。該病同樣通過(guò)性接觸傳播。治療需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素膠囊、左氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊等?；颊邞?yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性行為，治療需足量足療程，以防轉(zhuǎn)為慢性。

三、前列腺炎

前列腺炎，尤其是急性細(xì)菌性前列腺炎，也可能導(dǎo)致排尿刺痛和尿道口溢膿。前列腺發(fā)生感染時(shí)，炎癥可波及尿道，引起尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重時(shí)可有膿性分泌物自尿道口流出。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、排尿功能障礙、精神心理因素等有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、前列舒通膠囊等，同時(shí)可配合溫水坐浴等物理療法緩解癥狀。

四、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石嵌頓于尿道內(nèi)，可劃傷尿道黏膜，引起局部感染和炎癥，導(dǎo)致排尿時(shí)劇烈刺痛，并可能伴有血尿或膿性分泌物。結(jié)石多由腎結(jié)石或膀胱結(jié)石下行進(jìn)入尿道所致。治療取決于結(jié)石的大小和位置，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)排出；較大結(jié)石可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

五、尿道損傷

尿道損傷，如醫(yī)源性操作導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查、外傷或異物插入等，可破壞尿道黏膜完整性，引發(fā)局部感染，出現(xiàn)排尿刺痛和流膿。損傷后若不注意衛(wèi)生，細(xì)菌容易入侵導(dǎo)致化膿性尿道炎。治療首要原則是控制感染，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用抗生素如頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。同時(shí)需處理原發(fā)損傷，如取出異物、修復(fù)尿道等，并保持會(huì)陰部清潔干燥，促進(jìn)愈合。

出現(xiàn)尿道排尿刺痛流膿癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止性行為，避免辛辣刺激性食物和飲酒，多飲水以增加尿量，沖刷尿道。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。最關(guān)鍵的是必須盡快前往醫(yī)院泌尿外科或皮膚性病科就診，通過(guò)尿常規(guī)、分泌物涂片及培養(yǎng)、病原體核酸檢測(cè)等檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥或拖延，以免感染上行引起前列腺炎、附睪炎，或轉(zhuǎn)為慢性，增加治療難度。