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男性尿道內(nèi)刺痛流膿怎么回事

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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男性尿道內(nèi)刺痛流膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道損傷、前列腺炎等原因引起,可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛消炎、手術(shù)取石、局部護理、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、淋病奈瑟菌感染

淋病奈瑟菌感染引起的淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道刺痛伴黃色膿性分泌物,可能與不潔性接觸有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿道口紅腫等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等藥物治療,同時避免性接觸直至痊愈。

2、非淋菌性尿道炎

支原體或衣原體感染導(dǎo)致的非淋菌性尿道炎可產(chǎn)生白色稀薄膿液,常伴有尿頻尿急??赡芘c免疫力下降或間接接觸感染有關(guān)??蛇x用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,治療期間需保持會陰清潔干燥。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

尿道結(jié)石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛,繼發(fā)感染后出現(xiàn)膿性分泌物。通常伴隨突發(fā)性絞痛、血尿等癥狀。需通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)處理。

4、尿道損傷

導(dǎo)尿操作或外傷造成的尿道黏膜破損可能繼發(fā)感染,表現(xiàn)為排尿刺痛與膿液滲出。需進行尿道造影評估損傷程度,輕度損傷可口服左氧氟沙星片預(yù)防感染,嚴重斷裂需尿道吻合術(shù)修復(fù)。

5、前列腺炎

急性細菌性前列腺炎可能通過前列腺導(dǎo)管逆行感染尿道,出現(xiàn)會陰部脹痛伴尿道膿性分泌物。直腸指檢可觸及腫大前列腺,治療需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,配合溫水坐浴緩解癥狀。

日常應(yīng)注意保持每日飲水量2000毫升以上促進排尿沖刷尿道,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后清潔會陰部。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰背疼痛等全身癥狀應(yīng)立即復(fù)診,防止感染擴散引發(fā)附睪炎或腎盂腎炎等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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