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胎兒胎心高是什么原因引起的

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胎兒胎心高可能由母體因素、胎兒缺氧、宮內(nèi)感染、藥物影響或胎兒心臟異常等原因引起。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式明確原因。

1、母體因素

孕婦情緒緊張、發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致胎心加快。情緒緊張時(shí)交感神經(jīng)興奮,發(fā)熱時(shí)代謝率增加,甲亢時(shí)甲狀腺激素水平升高,均會刺激胎兒心率。建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。

2、胎兒缺氧

胎盤功能減退、臍帶繞頸或母體貧血等情況可能導(dǎo)致胎兒缺氧,引發(fā)代償性心率增快。常伴有胎動異常,需通過吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3、宮內(nèi)感染

B族鏈球菌、支原體等病原體感染可能引起絨毛膜羊膜炎,導(dǎo)致胎兒炎癥反應(yīng)和心率增快。孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。

4、藥物影響

孕婦服用β受體激動劑類保胎藥如鹽酸利托君片,或過量攝入含咖啡因食物可能刺激胎兒心率。停藥后多可緩解,用藥期間需加強(qiáng)胎心監(jiān)測。

5、心臟異常

胎兒先天性心臟病如室上性心動過速可能導(dǎo)致持續(xù)性胎心增快。需通過胎兒超聲心動圖確診,嚴(yán)重者可考慮宮內(nèi)治療或提前終止妊娠??蛇x用地高辛口服溶液控制心率。

孕婦應(yīng)保持每日胎動計(jì)數(shù),避免長時(shí)間仰臥位,左側(cè)臥位有助于改善胎盤血流。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防貧血。定期產(chǎn)檢時(shí)需完整記錄胎心監(jiān)護(hù)曲線,發(fā)現(xiàn)胎心基線超過160次/分鐘或變異減少時(shí)立即就醫(yī)。妊娠晚期建議每周進(jìn)行1-2次胎心監(jiān)護(hù),合并妊娠期高血壓或糖尿病者需增加監(jiān)測頻率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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