子宮脫垂的手術(shù)治療方法主要有子宮骶骨固定術(shù)、陰道前后壁修補術(shù)、陰道閉合術(shù)、子宮切除術(shù)以及曼氏手術(shù)等。

一、子宮骶骨固定術(shù)

子宮骶骨固定術(shù)是一種通過將子宮頸或陰道頂端懸吊固定于骶骨前縱韌帶上，以恢復(fù)盆腔器官正常位置的手術(shù)。該手術(shù)通常適用于希望保留子宮且脫垂程度較重的患者。手術(shù)可通過開腹或腹腔鏡方式進行，能夠有效糾正中盆腔缺陷，術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對較低。但手術(shù)時間較長，對醫(yī)生技術(shù)要求高，可能存在網(wǎng)片侵蝕、腸道或血管損傷等風險。

二、陰道前后壁修補術(shù)

陰道前后壁修補術(shù)主要針對陰道前壁或后壁膨出，通過切除多余陰道黏膜并縫合筋膜層來加強支撐。該方法適用于輕度至中度脫垂，尤其伴有膀胱或直腸膨出者。手術(shù)路徑經(jīng)陰道，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。但若患者存在重度頂端缺陷，單獨行此手術(shù)復(fù)發(fā)風險較高，有時需聯(lián)合其他懸吊手術(shù)。

三、陰道閉合術(shù)

陰道閉合術(shù)是一種將陰道前后壁縫合閉合以封閉陰道管腔的手術(shù)，適用于無性生活需求、年老體弱且不適合復(fù)雜手術(shù)的患者。手術(shù)操作相對簡單，時間短，術(shù)后恢復(fù)快，能有效緩解脫垂癥狀。但該手術(shù)為不可逆操作，術(shù)后患者喪失性功能，且可能存在尿潴留或壓力性尿失禁新發(fā)問題。

四、子宮切除術(shù)

子宮切除術(shù)通過切除子宮體以消除脫垂根源，常與陰道頂端懸吊術(shù)聯(lián)合進行，防止術(shù)后陰道穹窿脫垂。適用于無生育要求、脫垂嚴重或合并子宮病變的患者。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或腹腔鏡完成，能徹底解決子宮脫垂問題。但切除子宮后可能影響盆底整體支撐結(jié)構(gòu)，需同時加強盆底重建以避免其他器官脫垂。

五、曼氏手術(shù)

曼氏手術(shù)是子宮頸部分切除加主韌帶縮短術(shù)，適用于子宮頸延長為主的脫垂患者。手術(shù)保留子宮體，通過縮短主韌帶并固定宮頸至正常位置來恢復(fù)支撐。該術(shù)式創(chuàng)傷較小，能保持生育器官完整性，但術(shù)后可能發(fā)生宮頸狹窄或子宮脫垂復(fù)發(fā)，需嚴格掌握適應(yīng)證。

術(shù)后患者應(yīng)注意避免重體力勞動及長期站立，保持大便通暢以防腹壓增高。日常可進行凱格爾運動以增強盆底肌力，穿戴支托褲或使用子宮托輔助支撐。飲食上多攝入高纖維食物如蔬菜水果預(yù)防便秘，控制體重減少腹腔壓力。定期復(fù)查盆底功能，出現(xiàn)異常排液、疼痛或脫出物復(fù)發(fā)需及時就醫(yī)。術(shù)后三個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。