子宮脫垂手術(shù)治療方式主要有曼氏手術(shù)、陰道封閉術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)、子宮骶骨懸吊術(shù)、經(jīng)陰道網(wǎng)片置入術(shù)等，具體術(shù)式需結(jié)合患者年齡、脫垂程度及生育需求等因素綜合選擇。
一、曼氏手術(shù)
曼氏手術(shù)適用于宮頸延長的輕度子宮脫垂患者，通過縮短主韌帶和部分宮頸切除實現(xiàn)盆底重建。該術(shù)式可保留子宮生理功能，術(shù)后恢復(fù)時間約4-6周，需避免重體力勞動3個月。手術(shù)可能引起宮頸粘連或狹窄，術(shù)后需定期復(fù)查盆底肌力。
二、陰道封閉術(shù)
陰道封閉術(shù)主要針對無性生活需求的老年患者，通過閉合陰道前后壁來支撐脫垂器官。該術(shù)式創(chuàng)傷較小，術(shù)后并發(fā)癥概率較低，但會永久失去陰道功能。術(shù)后需保持會陰清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生。
三、骶棘韌帶固定術(shù)
骶棘韌帶固定術(shù)通過將陰道頂端固定在骶棘韌帶上恢復(fù)解剖位置，適用于中重度陰道穹隆脫垂。該術(shù)式能維持陰道正常軸向，術(shù)后生活質(zhì)量改善明顯?？赡艽嬖陧g帶損傷或神經(jīng)刺激風(fēng)險，需配合盆底康復(fù)訓(xùn)練。
四、子宮骶骨懸吊術(shù)
子宮骶骨懸吊術(shù)利用自身組織將宮頸懸吊于骶骨前韌帶，適合要求保留子宮的年輕患者。手術(shù)可經(jīng)腹或腹腔鏡完成，術(shù)后需避孕3-6個月。少數(shù)患者可能出現(xiàn)骶前區(qū)血腫或輸尿管損傷。
五、經(jīng)陰道網(wǎng)片置入術(shù)
經(jīng)陰道網(wǎng)片置入術(shù)采用聚丙烯網(wǎng)片加強盆底支撐，適用于復(fù)發(fā)性重度脫垂。網(wǎng)片可能引發(fā)出血、感染或侵蝕并發(fā)癥，術(shù)后需禁止負(fù)重活動半年，定期評估網(wǎng)片位置狀態(tài)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維促進組織修復(fù)，每日飲水超過1500毫升預(yù)防便秘，避免提舉超過5公斤重物，堅持凱格爾運動訓(xùn)練盆底肌，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，定期進行盆底功能評估，出現(xiàn)異常出血或疼痛需及時復(fù)診，術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，建立規(guī)律作息習(xí)慣避免久站久坐，根據(jù)康復(fù)情況循序漸進增加活動量。