后背脊椎兩邊肌肉疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、筋膜炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥等原因引起。

一、肌肉勞損

后背脊椎兩側(cè)肌肉疼痛可能與肌肉勞損有關(guān)。長時間保持固定姿勢，如久坐辦公或駕駛，或進行不恰當(dāng)?shù)陌徇\、提拉重物等活動，均可能導(dǎo)致背部肌肉過度使用，產(chǎn)生乳酸堆積和微細(xì)損傷，從而引發(fā)酸痛和僵硬感。這種情況通常表現(xiàn)為活動時疼痛加重，休息后有所緩解。治療措施以日常護理為主，需要避免長時間維持同一姿勢，定時起身活動并拉伸背部肌肉，可以通過熱敷、按摩等方式放松肌肉，促進局部血液循環(huán)。

二、姿勢不良

后背脊椎兩側(cè)肌肉疼痛可能與姿勢不良有關(guān)。長期駝背、含胸或使用不合適的桌椅，會導(dǎo)致背部肌肉為維持身體平衡而持續(xù)緊張，進而引發(fā)慢性疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為背部廣泛性酸脹，在糾正姿勢后癥狀可減輕。治療措施屬于日常護理范疇，核心是糾正不良體態(tài)，建議使用符合人體工學(xué)的座椅，加強核心肌群和背部肌肉的力量訓(xùn)練，如小燕飛、平板支撐等，以增強脊柱穩(wěn)定性，緩解肌肉代償性緊張。

三、筋膜炎

后背脊椎兩側(cè)肌肉疼痛可能與筋膜炎有關(guān)。背部筋膜的慢性無菌性炎癥常由受涼、外傷或慢性勞損導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為背部特定區(qū)域的壓痛點和條索狀結(jié)節(jié)，疼痛可能在清晨或天氣變化時加重。治療措施包括物理治療和藥物治療。物理治療如沖擊波、超聲波等有助于松解粘連、減輕炎癥。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可使用非甾體抗炎藥以緩解疼痛和炎癥，例如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來昔布膠囊。

四、頸椎病

后背脊椎兩側(cè)肌肉疼痛可能與頸椎病有關(guān)。當(dāng)頸椎發(fā)生退行性改變，如頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生，可能刺激或壓迫神經(jīng)根，引起神經(jīng)支配區(qū)域，包括肩背部肌肉的放射性疼痛、麻木或無力。這種情況通常伴有頸部不適、頭暈等癥狀。治療措施以醫(yī)療干預(yù)為主。除了物理治療，藥物治療需遵醫(yī)囑，可能包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片，或肌肉松弛劑，如鹽酸乙哌立松片，以及外用止痛藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏。

五、腰椎間盤突出癥

后背脊椎兩側(cè)肌肉疼痛可能與腰椎間盤突出癥有關(guān)。腰椎間盤的纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根，可引起腰部疼痛并放射至臀部及下肢，同時導(dǎo)致背部肌肉出現(xiàn)保護性痙攣和疼痛。這種情況通常伴有下肢的放射性疼痛、麻木感。治療措施涉及綜合醫(yī)療干預(yù)。急性期需臥床休息，后續(xù)可進行康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常用藥物包括非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、緩解神經(jīng)水腫的藥物如邁之靈片，以及減輕神經(jīng)痛的藥物如普瑞巴林膠囊。

出現(xiàn)后背脊椎兩邊肌肉疼痛時，應(yīng)注意休息，避免提重物和劇烈運動，初期可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。日常應(yīng)保持良好的坐姿和站姿，選擇硬度適中的床墊，并加強腰背肌鍛煉。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有下肢麻木、無力、大小便功能障礙等癥狀，須及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，通過醫(yī)生體格檢查并結(jié)合X光、磁共振等影像學(xué)檢查明確診斷，切勿自行長期服用止痛藥以免掩蓋病情。