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如何判斷腎陰虛腎陽虛

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腎陰虛與腎陽虛可通過典型癥狀、舌象脈象及體質(zhì)特征進(jìn)行區(qū)分。腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱,腎陽虛則以畏寒肢冷、腰膝酸軟為特征。

1、癥狀差異

腎陰虛患者常見午后潮熱、夜間盜汗、咽干口燥,伴隨頭暈耳鳴、失眠多夢等虛熱癥狀。腎陽虛患者多出現(xiàn)畏寒怕冷、四肢不溫、精神萎靡,部分伴有夜尿頻多、性功能減退等虛寒表現(xiàn)。

2、舌象對比

腎陰虛者舌質(zhì)紅絳少津,舌苔薄黃或剝脫,嚴(yán)重者可見裂紋舌。腎陽虛者舌質(zhì)淡胖有齒痕,舌苔白滑濕潤,部分患者舌面可見水滑苔。

3、脈象特點(diǎn)

腎陰虛脈象多細(xì)數(shù),尺脈弱而急促。腎陽虛脈象沉遲無力,尺脈尤甚,部分患者可出現(xiàn)結(jié)代脈。脈診時需結(jié)合雙手尺脈對比判斷。

4、體質(zhì)辨識

腎陰虛體質(zhì)者形體多消瘦,易煩躁易怒,耐冬不耐夏。腎陽虛體質(zhì)常見虛胖浮腫,性格沉靜懶言,夏季舒適冬季難熬。體質(zhì)特征需結(jié)合長期觀察。

5、誘因分析

腎陰虛多因久病傷陰、房勞過度或熱病后期所致。腎陽虛常見于素體陽虛、年老體衰或久居寒濕環(huán)境者。發(fā)病誘因?qū)Ρ孀C有重要參考價值。

日常調(diào)理需根據(jù)證型區(qū)別對待,腎陰虛者宜食銀耳、百合等滋陰之品,避免辛辣燥熱食物;腎陽虛者可適量食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食材,忌食生冷寒涼。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,陽虛者注意保暖,陰虛者控制房事頻次。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)中醫(yī)辨證,避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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