手臂肌肉痛可能由肌肉拉傷、過度使用、神經(jīng)壓迫、關節(jié)炎、頸椎病等原因引起,可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
肌肉拉傷是手臂肌肉痛的常見原因,多因突然用力或姿勢不當導致肌纖維撕裂。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。輕度拉傷可通過休息制動、48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。避免早期按摩或劇烈活動。
2、過度使用
重復性動作或長期負重可能引發(fā)慢性肌肉勞損,如頻繁使用鼠標導致的肱骨外上髁炎。特征為持續(xù)性酸痛和握力下降。建議調(diào)整工作姿勢,使用護具分擔壓力,每小時休息5-10分鐘做伸展運動。急性期可局部使用洛索洛芬鈉貼劑,配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
3、神經(jīng)壓迫
頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引起放射性手臂疼痛伴麻木感。夜間癥狀可能加重,嚴重時出現(xiàn)肌肉萎縮。需通過頸椎MRI或神經(jīng)傳導檢查確診。輕度病例可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng);重度壓迫需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術解除壓迫。
4、關節(jié)炎
肩關節(jié)或肘關節(jié)的骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎可能放射至手臂肌肉,晨僵是其典型特征。X線可見關節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。急性發(fā)作期需限制關節(jié)活動,使用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合玻璃酸鈉關節(jié)腔注射。日常建議進行游泳等低沖擊運動維持關節(jié)活動度。
5、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病常引起單側(cè)手臂沿神經(jīng)分布的刺痛感,咳嗽時疼痛加劇。CT檢查可見椎間盤突出或骨刺形成。初期采用頸托固定、鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合超短波理療。保守治療無效且出現(xiàn)肌力下降時,需行頸椎前路減壓融合術。
日常應注意避免單側(cè)手臂長期負重,使用電腦時保持肘關節(jié)90度屈曲。運動前充分熱身,逐步增加訓練強度。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間痛醒、肢體無力等癥狀時,須立即就診排查骨折、感染等嚴重情況?;謴推诳蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復。