急性心肌梗死最突出的癥狀是劇烈胸痛，通常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，常伴有胸悶、呼吸困難、惡心出汗等癥狀。其他可能出現(xiàn)的癥狀包括肩背部放射痛、下頜痛、上腹痛以及暈厥。急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死，需要立即就醫(yī)進(jìn)行緊急處理。
急性心肌梗死早期表現(xiàn)以典型胸痛為主，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨樣、緊縮性疼痛，持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，休息或含服硝酸甘油無(wú)法緩解，疼痛可能向左側(cè)肩背部、上肢或下頜部位放射，伴隨瀕死感。進(jìn)展期癥狀會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，由于心肌壞死導(dǎo)致心功能下降，出現(xiàn)肺淤血引起呼吸急促，部分患者會(huì)有惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)。終末期表現(xiàn)可能包括意識(shí)喪失、血壓下降、皮膚濕冷等心源性休克體征，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生惡性心律失常甚至心臟驟停。
急性心肌梗死發(fā)作后應(yīng)立即臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)，立即呼叫急救服務(wù)。在醫(yī)生指導(dǎo)下可嚼服阿司匹林腸溶片，但禁忌自行用藥。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖水平，遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，隨身攜帶硝酸甘油片以備急用。出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)無(wú)須等待，必須立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。