男性便血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸炎、腸息肉、消化道潰瘍等因素有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或排便后滴血，顏色可從鮮紅至暗紅不等，需結(jié)合具體病因進行針對性治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴有肛門瘙癢或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時需考慮膠圈套扎術(shù)治療。
2、肛裂
肛管皮膚縱向裂傷多因便秘導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴血。血液呈鮮紅色且量少，常見于衛(wèi)生紙上。建議使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面，配合高錳酸鉀坐浴促進愈合。日常需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。
3、結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜炎癥可能由感染或自身免疫因素引起，常出現(xiàn)黏液膿血便伴腹痛腹瀉。潰瘍性結(jié)腸炎患者可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重者需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。病程中可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。
4、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變在受到摩擦?xí)r可能出血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變傾向，建議通過腸鏡下電凝切除術(shù)處理。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，日常避免辛辣刺激飲食減少腸道刺激。
5、消化道潰瘍
胃十二指腸潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致柏油樣黑便，可能伴有上腹痛和反酸。幽門螺桿菌感染是常見誘因，需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊進行根除治療。出血量較大時需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)便血癥狀需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議增加水分及膳食纖維攝入保持排便通暢，限制辛辣食物及酒精攝入。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進行腸鏡或糞便潛血檢測。40歲以上男性首次出現(xiàn)便血時需重點排除惡性腫瘤可能。