子宮下垂可能導(dǎo)致排尿困難、性生活不適、慢性盆腔疼痛等問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)尿潴留或子宮脫垂。子宮下垂通常與盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)。
子宮下垂初期可能僅表現(xiàn)為下腹墜脹感，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿頻尿急等癥狀。長(zhǎng)期子宮下垂可能壓迫膀胱導(dǎo)致殘余尿量增加，容易誘發(fā)尿路感染。重度子宮下垂時(shí)宮頸或?qū)m體可能脫出陰道口，造成行走摩擦疼痛和局部潰瘍。部分患者會(huì)因盆底神經(jīng)受壓出現(xiàn)慢性腰骶部酸痛，久站或勞累后加重。妊娠期子宮下垂可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)。
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降會(huì)加速盆底組織萎縮，使子宮下垂程度快速惡化。長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘等腹壓增高行為會(huì)持續(xù)加重盆底負(fù)擔(dān)。多胎分娩、巨大兒分娩史是造成盆底肌損傷的高危因素。先天性結(jié)締組織松弛癥患者可能早年就出現(xiàn)明顯子宮下垂。盆腔腫瘤壓迫或術(shù)后粘連也可能導(dǎo)致繼發(fā)性子宮下垂。
建議患者避免提重物、久蹲久站等增加腹壓的行為，堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。超重者需控制體重減輕腹腔壓力，慢性咳嗽或便秘患者應(yīng)積極治療原發(fā)病。日?？啥嗍秤酶缓z原蛋白的食物如豬蹄、銀耳等，有助于維持盆底組織彈性。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善黏膜營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)排尿障礙或明顯脫出物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，中重度患者可能需要盆底重建手術(shù)。