左腳踝一側(cè)無(wú)故腫痛疼痛可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、靜脈血栓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷是常見原因，多因行走不穩(wěn)或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致韌帶拉傷。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)冰敷、彈性繃帶固定、抬高患肢緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。避免過(guò)早負(fù)重行走。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作常累及單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)，也可波及踝關(guān)節(jié)。與高尿酸血癥相關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需低嘌呤飲食，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
屬于自身免疫性疾病，多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯?？赡馨殡S疲勞、低熱等全身癥狀。需完善類風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、感染性關(guān)節(jié)炎
由細(xì)菌感染引起，常見于外傷后或免疫力低下者。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱，血象升高。需關(guān)節(jié)腔穿刺檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
5、靜脈血栓
下肢深靜脈血栓可導(dǎo)致單側(cè)踝部腫脹疼痛，可能伴隨皮膚溫度升高。與久坐、創(chuàng)傷等因素相關(guān)。需血管超聲檢查，治療包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，禁止按摩患肢。
日常應(yīng)注意踝關(guān)節(jié)保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇寬松鞋襪減少局部壓迫。均衡飲食控制尿酸水平，適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。康復(fù)期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成，睡眠時(shí)墊高患肢有助于消腫。