腳踝無故腫痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
腳踝部位受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微損傷可通過冷敷緩解，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨活動受限或持續(xù)疼痛，需排除骨折可能，建議拍攝X線片明確診斷。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)炎癥反應(yīng)，常于夜間突發(fā)單側(cè)腳踝紅腫熱痛?？赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)，通常伴隨血尿酸水平升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，需通過類風(fēng)濕因子檢測確診。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
4、靜脈回流障礙
下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成時，血液淤積可導(dǎo)致腳踝凹陷性水腫。長期站立、妊娠等因素可能誘發(fā)，通常伴隨下肢沉重感。需進(jìn)行血管超聲檢查，必要時穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，嚴(yán)重者需抗凝治療。
5、感染
細(xì)菌通過皮膚破損侵入關(guān)節(jié)腔可引起化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。糖尿病患者或免疫低下人群風(fēng)險較高，需通過關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
日常應(yīng)注意避免長時間站立行走，休息時抬高患肢促進(jìn)血液回流。選擇寬松舒適的鞋子，避免腳踝受壓?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果有助于膠原蛋白合成。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)立即就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。