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胃脹惡心嘔吐打嗝胃痛

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

胃脹惡心嘔吐打嗝胃痛可能是由功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、急性胃腸炎等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷。

一、功能性消化不良

功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素以及幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部飽脹、早飽感、噯氣、惡心等癥狀。治療上,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或調(diào)節(jié)內(nèi)臟感覺的藥物,如馬來(lái)酸曲美布汀膠囊。同時(shí),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少食多餐,避免油膩、辛辣食物,并嘗試通過散步、瑜伽等方式舒緩情緒,有助于改善癥狀。

二、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌長(zhǎng)期感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流以及不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸、惡心等癥狀。治療上,若存在幽門螺桿菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片等四聯(lián)療法。同時(shí),患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,戒煙限酒,減少對(duì)胃黏膜的刺激。

三、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降、胃排空延遲以及腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛,部分患者也可伴有噯氣、惡心、上腹脹等癥狀。治療上,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸的藥物,如雷貝拉唑鈉腸溶片,或促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如鹽酸伊托必利片。日常生活中,建議飯后不宜立即平臥,睡前3小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,睡覺時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。

四、消化性潰瘍

消化性潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶自身消化、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,胃潰瘍多在餐后痛,十二指腸潰瘍多在空腹或夜間痛,常伴有腹脹、反酸、噯氣、惡心等癥狀。治療上,核心是抑制胃酸、保護(hù)黏膜和根除幽門螺桿菌,患者需遵醫(yī)囑使用藥物,如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。飲食上應(yīng)選擇易消化食物,避免過饑過飽及刺激性飲食。

五、急性胃腸炎

急性胃腸炎通常由細(xì)菌、病毒等微生物感染引起,也可能與進(jìn)食生冷、不潔或刺激性食物有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,可伴有發(fā)熱、乏力、胃脹、打嗝等癥狀。治療上,首要任務(wù)是防止脫水,可口服補(bǔ)液鹽散。若為細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素,如諾氟沙星膠囊。同時(shí),在急性期應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食清淡流質(zhì),如米湯,待癥狀緩解后再逐步恢復(fù)正常飲食。

出現(xiàn)胃脹惡心嘔吐打嗝胃痛時(shí),日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的原則,選擇溫?zé)?、柔軟、易消化的食物,如粥、爛面條、蒸蛋等,避免食用油炸食品、辛辣調(diào)料、過甜點(diǎn)心、碳酸飲料及酒精??蓢L試少食多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。進(jìn)餐后建議緩慢散步,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免立即躺下。注意腹部保暖,避免受涼。同時(shí),保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮和緊張,因?yàn)榫駢毫σ矔?huì)影響胃腸功能。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛、無(wú)法進(jìn)食等情況,必須立即就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查,以便明確病因并接受規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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