二期梅毒主要癥狀包括皮膚黏膜損害、全身淋巴結腫大、骨關節(jié)損害、眼部病變和神經(jīng)系統(tǒng)異常。這些癥狀通常在感染后6-8周出現(xiàn)，具有多樣性和反復發(fā)作的特點。
1、皮膚黏膜損害
二期梅毒最常見的表現(xiàn)為玫瑰疹樣或銅紅色斑丘疹，多分布于軀干和四肢，皮疹表面可有鱗屑。黏膜損害表現(xiàn)為口腔、生殖器等部位的黏膜斑，呈灰白色糜爛面，具有高度傳染性。這些皮損通常不痛不癢，但可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
2、全身淋巴結腫大
約75%患者出現(xiàn)全身性無痛性淋巴結腫大，以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結最為明顯。腫大的淋巴結質地較硬，可活動，無壓痛。這種淋巴結病變可能持續(xù)較長時間，即使其他癥狀消退后仍可能存在。
3、骨關節(jié)損害
部分患者會出現(xiàn)骨膜炎和關節(jié)炎，表現(xiàn)為長骨（如脛骨）的夜間疼痛，關節(jié)腫脹和活動受限。這些癥狀與免疫復合物沉積有關，使用青霉素治療后通常能迅速緩解。
4、眼部病變
二期梅毒可引起虹膜炎、虹膜睫狀體炎等眼部炎癥，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。嚴重者可導致青光眼或白內障。眼部癥狀需要及時治療，否則可能造成永久性視力損害。
5、神經(jīng)系統(tǒng)異常
約10%患者可能出現(xiàn)無癥狀性腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐和頸項強直。少數(shù)患者可發(fā)生腦神經(jīng)麻痹，以面神經(jīng)麻痹最為常見。這些神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)提示梅毒螺旋體已侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
二期梅毒患者應注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮損導致繼發(fā)感染。治療期間應避免性接觸，性伴侶需同時接受檢查和治療。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免飲酒和辛辣刺激性食物。規(guī)律作息，適當運動有助于增強免疫力。所有梅毒患者都應定期復查血清學指標，直至醫(yī)生確認治愈。若出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應立即就醫(yī)。